专家访谈：直面“不死的癌症”——股骨头坏死

添加时间：2011年03月22日

    股骨头坏死是当今骨科常见的疑难病症之一。全世界股骨头坏死病人有3000万，我国有400万。因其致残率较高，曾一度被称为“不死的癌症”。目前，我国已经把股骨头坏死列为六种大病之一。但相对白血病、艾滋病等疑难病症，普通市民知道这个股骨头坏死的并不多，甚至连“股骨头”到底是哪里，都未必说得清楚。然而一场SARS过后，留下群体集中患上股骨头坏死的后遗症，据《健康报》粗略统计，在北京感染SARS的医务人员中，有三成已患有骨坏死病症，其中大部分为股骨头坏死。于是这个“不死的癌症”开始让更多的国人恐慌……
    股骨头坏死究竟是什么？
    股骨头,通俗的讲就是大腿骨的上端。股骨头坏死，是指股骨头内的骨细胞、骨髓细胞、造血细胞及脂肪细胞的死亡。据专家介绍，其实骨坏死不仅仅限于股骨头，而且其它部位的骨组织也发生坏死，由于股骨头生物力学的特殊性、血液循环的局限性和股骨头承担全身重量的客观原因，所以容易发生股骨头坏死。自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死至今，这个“死不了的癌症”已经转变为多发病、常见病，无论是儿童、中青年或者老年人都有可能发病。据统计，目前在美国，平均每年有1万多个新发股骨头坏死的病例；而在中国，发病率则可高达千分之一。
    “治”于激素，毁于激素
     长期使用激素易患骨坏死，这在医学上早已是定论。据了解，由于近年来免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤性疾病增多，在医疗上使用激素物病种增多，有些农、牧、渔业也不同程度使用添加含有激素的饲料等，造成了激素原因导致的股骨头坏死患者大量增加，在非创伤性股骨头坏死之中，激素性股骨头坏死占到了首位，约占总发病量的70％左右。
不可否认，在与SARS艰难作战时，激素一度成了治疗过程中不可或缺的重要武器。激素的主要作用在于抑制患者的免疫力。由于SARS患者肺部有大量炎症，过强的免疫反应，反而会加速肺部损坏。于是，一方面使用大量消炎，一方面借助于激素，成了当时治愈SARS患者的主要途径之一。由于激素对骨坏死所存在的不利影响，一般而言，在治疗过程中，激素使用只不过是持续3天而已，而在对SARS患者的治疗中，则一般要持续使用1个月以上。很少有像对待SARS患者一样，如此大规模地持续使用激素进行治疗，或许这正是导致SARS康复者

集体股骨头坏死的罪魁祸首。
    然而值得一提的是，至今仍有少数医生，为了达到快速见效的目的，在治疗股骨头坏死时也使用了激素，让患者在短期内迅速止疼，

   

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